Пиелонефрит

Пиелонефрит (от греч. pyelos — "лоханка", nephros — "почка") — это воспалительное заболевание почек, которое характеризуется поражением их паренхимы и чашечно-лоханочной системы.

Распространенность данной патологии в системе урологических заболеваний достаточно высока: болезнь составляет 65-70% случаев среди всех воспалительных процессов органов мочевыделительной системы. По данным статистики, наибольший риск развития воспаления почек существует у детей в возрасте до 7 лет (в связи с особенностями анатомии и физиологии их мочевыделительной системы), у женщин в возрасте от 18 до 30 лет (по причине гормональных и анатомических особенностей) и у мужчин, страдающих от аденомы предстательной железы (чаще пожилого возраста).

Острый пиелонефрит

Возникновение острого пиелонефрита обусловлено проникновением в чашечно-лоханочную систему почек различных возбудителей: кишечных палочек, энтерококков, стафилококков, стрептококков и т.д. При этом микроорганизмы могут проникнуть в почки тремя разными способами:

• гематогенно (через кровь) — от иных очагов воспаления (тонзиллит, кариес, бронхит и пр.) инфекция с током крови проникает в почки
• уриногенно (через мочу) — отмечается при нарушении движения мочи (восходящий, обратный ток из мочевых путей), наиболее часто встречается у детей или у людей с такими заболеваниями, как гидронефроз, нефроптоз, мочекаменная болезнь
• через мочеточник — восходящий путь проникновения инфекции по стенке мочеточника

Однако для возникновения воспалительного процесса одного лишь наличия инфекции недостаточно. В развитии болезни большое значение имеет общее состояние организма человека на момент его поражения: стойкость иммунитета, наличие аномального развития почек и мочевыводящих путей, травмирования данных органов, перенесенных оперативных вмешательств и прочих факторов.

Хроническая форма заболевания развивается при длительном течении острой патологии по нескольким причинам: несвоевременное или неправильное лечение, наличие в организме больного других очагов хронической инфекции, заболевания органов мочевыделительной системы, нарушающих процесс уродинамики и пр. Также следует отметить о прогрессирующем течении заболевания во время беременности. Дело в том, что в этот период матка оказывает на мочеточники сильнейшее давление, что способствует их расширению, ослаблению мышц, забросу мочи в обратном направлении и развитию инфекции. По данным медицинской статистики, с данной проблемой сталкиваются около 10% женщин во всем мире.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью или в случае проведения неадекватной терапии пиелонефрит может привести к серьезным осложнениям. Среди наиболее распространенных последствий болезни выделяют такие, как: апостематозный нефрит (множественное образование гнойников, или апостем, под капсулой почки), карбункул почки (развитие в ткани почки гнойно-некротического поражения), абсцесс (очаговое гнойное воспаление, частично расплавляющее почечную ткань), пионефроз (последняя стадия гнойного пиелонефрита, которая отличается тотальным расплавлением паренхимы почки). Все эти состояния угрожают жизни больного и требуют незамедлительного оказания медицинской помощи.

Дополнительные материалы: симптомы, лечение пиелонефрита.