Задать вопрос врачу-урологу, онлайн консультация уролога

Внимание! На вопросы отвечают высококвалифицированные практикующие врачи, основной деятельностью которых является лечение пациентов нашей клиники.

Поэтому, ответы на Ваши вопросы могут появляться с некоторой задержкой.

Вопрос:
Здравствуйте. Может быть, обращаюсь не по адресу, т.к. это компетенция детского уролога. Но находясь в состоянии сильного беспокойства за здоровье моего малыша, пишу свой вопрос на всевозможные сайты on-line консультаций. Сейчас сыну 9 месяцев, в 6 месяцев перенес операцию - неоцистоуретероанастомоз по Политано-Леадбеттеру. Диагноз - двусторонний мегауретерогидронефроз. Обструктивный тип. Во время беременности еще в 15нед. на УЗИ заметили расширение ЧЛС слева. Все дальнейшие УЗИ показывали пиелоэктазию слева. При рождении - лоханка слева 17,8мм, справа 6,6. В 3 мес. 14мм слева, 5мм справа. Как бы положительная динамика наметилась. Анализы были в норме. Каждые 2недели сдавали общий анализ мочи. В 4месяца - первичный пиелонефрит, температура была правда, всего2 дня, не выше 38. Первый раз появились лейкоциты и белок в моче. Легли в больницу. Там после в/в урографии нам и поставили такой точный диагноз. Рефлюксов нет. Договорились о госпитализации в феврале. 8 февр. была сделана операция. 2нед. стояли трубочки. Удалили безболезненно. Одна даже сама отвалилась. Послеоперационное состояние ребенка нормальное. До операции УЗИ - слева 15мм, справа 7,5. Через 10дней после операции С трубочками: слева8,5мм, справа 5 (норма!!!). Обрадовались. Через 16 дней после операции БЕЗ трубочек: слева 23, справа 14! Через 24 дня после операции (на момент выписки) слева 26, справа 17. (отрицательная динамика!!!) Через 2 мес. после операции УЗИ такое же. Через 3 мес. - слева 21, справа так же - 17мм. За эти 3 месяца пили 2 курса по 2 недели канефрон, месяц - фурагин по 1/3 3раза в день. На данный момент принимаем однократно на ночь 1/4т. фурагина+ 1/4т. вит.В6. Назначили так пить 1мес. В конце мая снова УЗИ. После операции 2 суток малыш был в реанимации. После удаления трубок в течение 2 недель были ужасные боли при мочеиспускании. Проводилось физиолечение мочевого пузыря- лазеротерпия №7, УВЧ №7, электрофорез с йодом №10. После операции и до сих пор не было вспышек пиелонефрита. Моча, кровь, кал - все в норме. Сдаем каждые10 дней общ.мочу, и кажд. месяц Нечипоренко. После операции делали биохимию крови - мочевина, креатинин в норме. Гемоглобин был 91, сейчас после 2-х месяцев приема мальтофера - 120. Вес набирает по100-200 г, но для своего возраста весит нормально - 9кг. Активный, веселый, но очень беспокойный по ночам. Иногда тужится при мочеиспускании. Посев мочи делали недавно - клебсиелла и энтерококк 1*10 в 3 степени. Уролог решил ничего не назначать в этом случае, т.к. значение 10 в 3ст. не значительно. Вот в принципе все подробности. Вопросы такие: 1.насколько целесообразно было проводить операцию сразу на двух мочеточниках? Не является ли это причиной того, что у ребенка до сих пор огромные лоханки? 2.Как долго после подобных операций сохраняется отрицательная динамика по УЗИ? почему несмотря на прошедшие 3 месяца после операции улучшений практически нет, и до операции лоханки были меньше? 3.Может быть, следовало провести технически другую операцию? (не по Политано) 4. какое лечение ориентировочно можно сейчас провести? 5. Может случиться такое, что потребуется повторная операция? Заранее благодарю за ответы! Надеюсь информацию дала достаточную.

Записаться на прием врача Вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 601–15–15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.

м. Краснопресненская

Конюшковская ул., д. 26

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 601-15-15 или заполнив
форму online
Записаться на прием

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ УРО-ПРО гарантирует Вам полную конфиденциальность.

Закажите обратный звонок
Заказать звонок

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ УРО-ПРО гарантирует Вам полную конфиденциальность.