Лечение анальной трещины

Лечение анальной трещины направлено, главным образом, на устранение болевых ощущений и спазмов сфинктера заднего прохода, а также последующее заживление самого дефекта слизистой оболочки и нормализацию стула. Проводиться оно должно в соответствии с формой заболевания и состоянием организма больного только в условиях медицинского учреждения под контролем высококвалифицированного специалиста — врача-колопроктолога.

Лечению анальной трещины в обязательном порядке предшествует комплексное диагностическое обследование организма пациента, которое начинается с изучения истории болезни. Далее врач проводит наружный осмотр заднепроходной области с целью визуального обнаружения трещины. Для выявления спазма сфинктера и точной локализации трещины прибегают к пальцевому исследованию прямой кишки, которое целесообразно проводить лишь при отсутствии резких болевых ощущений и сильного кровотечения. Среди инструментальных методов диагностики наиболее часто используются ректоскопия и аноскопия, позволяющие исследовать кишечник на высоту до 20-25 см. При обследовании пациентов очень важно провести дифференциальную диагностику данного заболевания от СПИДа, сифилиса, туберкулеза, актиномикоза и свищей прямой кишки, которой, как правило, способствует тщательное изучение анамнеза.

Методы лечения анальной трещины

Лечение анальной трещины начинается с применения консервативных мер, поскольку они оказываются эффективными у 65-70% больных. Такую терапию целесообразно проводить при обращении пациента в течение 1-2 недель с момента образования трещины, а также при условии, что она имеет гладкие ровные края и чистое дно, то есть является "свежей". С целью нормализации акта дефекации пациенту назначаются клизмы, сидячие теплые ванны с настоями трав или марганцовкой, а также применение различных лекарственных свечей и мазей (например, Гепатромбин Г).

В случае неэффективности терапевтических воздействий на протяжении 12-15 дней, врачи прибегают к более радикальным методам лечения анальной трещины. Наиболее щадящим из них является дивульсия (растяжение) заднего прохода специальным ректальным зеркалом, которая позволяет устранить спазм сфинктера до 4-6 дней и дает возможность трещине зажить. Как правило, проводится около 3-4 подобных блокад в сочетании с консервативной терапией. Если трещина не затягивается и в этом случае, пациенту показана хирургическая операция, которая также применяется в качестве первичного лечения при условии длительного существования или острой болезненности трещины. Осуществляется она в виде иссечения краев трещины и "сторожевых бугорков" под местным обезболиванием. После операции, вплоть до полного выздоровления, производятся амбулаторные перевязки с использованием марлевых тампонов, пропитанных лекарственными веществами.

В лечении анальной трещины немаловажным фактором является нормализация процесса питания, которая направлена на устранение запоров или диареи. Восстановить естественную дефекацию способна растительно-кисломолочная диета, способствующая урегулированию деятельности кишечника и обеспечивающая мягкий стул. Из рациона питания необходимо исключить острую, соленую, горькую пищу, специи, алкогольные напитки. Рекомендуется употреблять овощи (особенно свеклу) и сухофрукты — чернослив, курагу, инжир, урюк.

Дополнительные материалы: анальная трещина.

Записаться на прием врача Вы можете по телефону +7 (495) 601–15–15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.

м. Войковская	м. Краснопресненская
Ленинградское шоссе, д. 21	Конюшковская ул., д. 26