Краткое содержание страницы:
Анальная трещина — это заболевание, которое характеризуется повреждением слизистой оболочки заднепроходного канала. Подобный дефект чаще всего имеет линейную или эллипсоидную форму и располагается по средней линии задней стенки анального отверстия.
Другими словами – ткань в районе ануса немного надрывается, трескается, примерно так же, как сильно обветренная кожа или губы.
Данная патология является одной из наиболее часто встречаемых: в структуре проктологических болезней она составляет 11,7% и занимает второе место после колита (воспаление слизистой толстой кишки) и геморроя.
В основном, развитие анальной трещины наблюдается у людей среднего возраста, при этом женщины страдают чаще, нежели мужчины.
Диагностированием и лечением данного заболевания занимаются врачи проктологического отделения.
Причины возникновения
Сами по себе трещины не возникают – нужен какой-то травмирующий фактор. Чаще всего им бывают нарушения стула – запор со слишком плотными каловыми массами либо диарея.
Опасно также попадание в пищеварительную систему твердых предметов (косточки, скорлупа, бытовые предметы) – на выходе они могут ранить нежную ткань ануса. Определенную опасность представляет практика анального секса, особенно, если он проводится без подготовки.
Итак, к возникновению анальной трещины в большинстве случаев приводят следующие факторы:

Фото: Острая задняя анальная трещина
Общие симптомы анальной трещины
Явными симптомами анальной трещины являются острые боли в области заднего прохода, следы крови при посещении туалета.
Человек вдруг понимает, что такая тривиальная задача, как облегчить кишечник, становится для него проблематичной – это попросту больно. Когда процесс окончен, неприятные ощущения чаще всего исчезают, но возвращаются вновь при следующем посещении туалета. А на бумаге могут оставаться небольшие следы крови, особенно, если трещина возникла на фоне выпадающего геморроя.
Сопутствующие проблемы, течение заболевания
Для анальных трещин очень характерен спазм сфинктера – то есть от боли мышцы заднего прохода излишне напрягаются. И получается замкнутый круг – во время дефекации человек испытывает боль, мускулы сжимаются, избавиться от каловых масс становится труднее, они интенсивнее воздействую на стенки прямой кишки, вызывая новые трещины или бередя старую. Спазм и боли усиливаются, не давая ране затянуться.
В результате острые анальные трещины переходят в хронические, избавиться от которых намного сложнее. Их края приподнимаются, рана зияет, часто воспаляется. Боль сопровождает человека уже не только за дверями клозета – она становится постоянной. Обычно такое состояние описывают как «ни сесть, ни встать». Вот тогда и следует обращение к врачу, хотя все могло быть намного проще.
По течению болезни различают виды анальных трещин
Легкая форма
Небольшие трещины заживают сами по себе, за счет восстановительных сил организма – разумеется, если ликвидировать причины, приведшие к их возникновению. То есть если заболевание возникло в результате единичного расстройства стула, прогноз достаточно благоприятный.
На данном этапе следует обратить внимание на профилактические методы, не требующие обращения ко врачу. С легкой формой анальной трещины можно справиться самостоятельно, если придерживаться рекомендаций по профилактике анальной трещины.
Однако если эти нарушения систематические, ранка не успевает затянуться и заболевание может резко развиться до острой анальной трещины.
Острая анальная трещина
В зависимости от клинического течения, различают острую и хроническую анальную трещину.
Внешние признаки |
Локализация патологии |
Симптомы |
Острая патология развивается внезапно, по внешнему виду представляет собой трещину щелевидной формы с гладкими краями. |
Локализуется она, как правило, на задней стенке (на 6 часах) — у 85% пациентов, иногда встречается на передней стенке (на 12 часах) — у 9%, довольно редко выявляется сочетание двух трещин (задней и передней) — у 4% больных, в исключительных случаях (0,5%) отмечаются трещины боковых стенок анального отверстия. |
Острая форма анальной трещины характерна триадой симптомов:
- боль во время дефекации,
- спазм анального сфинктера,
- кровотечение из анального отверстия.
|
Хроническая анальная трещина
Хроническая анальная трещина возникает при отсутствии своевременного лечения острой формы болезни и развивается, как правило, в течение 3-4 недель.
Внешние признаки |
Локализация патологии |
Симптомы |
Гладкие края острой трещины утолщаются и преобразуются в рубцовую ткань, а у ее основания происходит формирование соединительнотканного утолщения — «сторожевого бугорка». |
Развивается на месте острой формы патологии. |
Болевые ощущения при хронической форме, наиболее интенсивны после дефекации, при этом они носят более длительный характер.
Также присутствуют такие симптомы, как: кровянистые выделения, спазм анального сфинктера, зуд и разрыхление тканей в области заднего прохода. |
Осложнения
Самым частым осложнением анальной трещины является ярко выраженный, резкий болевой синдром. При этом у большинства пациентов развивается стулобоязнь, стремление к редкой дефекации.
В результате этого возникает задержка стула, приводящая к запору, усилению болевых ощущений и кровотечению. Больные стараются избегать естественной дефекации, прибегают к употреблению слабительных препаратов и очищению кишечника при помощи клизм.
В некоторых случаях (при попадании инфекции через поврежденную слизистую оболочку) развивается острая форма парапроктита – гнойного воспаления, которое может развиться в глубине тканей и сложно диагностироваться.
Не запускайте заболевание – вовремя обратитесь к проктологам клиники Уро-про.
Получить консультацию по анальной трещине бесплатно
На сайте медклиники УроПро специально для получения бесплатной консультации существует раздел, в котором вы можете задать вопрос профильному врачу и посмотреть частные вопросы наших пациентов и ответы на них.
Задайте вопрос врачу отделения проктологии прямо сейчас.