Лечение гонореи
Гонорея — это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Возбудитель гонореи — бактерия Neisseria gonorrhoeae. Инфекция поражает слизистые оболочки репродуктивных и мочеиспускательных органов. Реже поражается кишечник и глотка.
Как обнаружить гонорею
Венерическое заболевание можно диагностировать и лечить исключительно в медицинском учреждении. Самолечение дает временное облегчение. Пациентов осматривает венеролог.
Дополнительно женщинам потребуется гинекологический осмотр, мужчинам — посещение уролога. Уже при визуальном осмотре можно диагностировать заболевание, но для более полной картины назначаются:
- общий анализ мочи и крови;
- мазок: у мужчин из уретры, у женщин — мазок на флору;
- бактериологический посев биологического материала — полученная антибиотикограмма позволяет узнать, какое действующее вещество полностью уничтожит бактерии;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) — позволяет выявить гонококки еще до первых симптомов.
Бакпосев и ПЦР назначают женщинам, так как точность анализа гинекологического мазка составляет около 60 %. У мужчин точность мазка гораздо выше — 90 %, поэтому одного этого исследования обычно достаточно для постановки диагноза
Врач определяет чувствительность гонококков к антибактериальным препаратам и назначает нужный антибиотик.
Какие симптомы появляются при гонококковой инфекции
Приблизительно у 50 % заболевших на ранних этапах не обнаруживается никаких симптомов. Характерные признаки появляются на 3-7 день. К ним можно отнести:
- частое болезненное мочеиспускание;
- ощущение зуда, жжения или щекотания в уретре;
- появление неспецифичных выделений с гноем или слизью;
- воспаление слизистых оболочек;
- боли в нижней части живота;
- кровотечения между менструациями у женщин.
Бессимптомное течение гонореи у женщин встречается чаще, чем у мужчин.
Насколько распространено заболевание
По данным ВОЗ, около 77,5 миллионов человек ежегодно «получают» гонококк Нейссера. В последние годы отмечается устойчивость гонококков к противомикробным препаратам старого и нового поколения.
Так, ВОЗ отмечает, что появились устойчивые штаммы к ципрофлоксацину. Замечен рост невосприимчивости к азитромицину. К ранее эффективным препаратам, таким как цефалоспорины, гонококки тоже становятся нечувствительны.
ВОЗ выпустила рекомендации, где говорится, что для лечения нужно использовать два антибиотика — азитромицин и цефтриаксон.
Что будет, если гонорею не лечить
Гонорея поражает не только гениталии, но и прямую кишку, ротоглотку, конъюктиву. При игнорировании лечения болезнь охватывает весь организм. Осложнения у мужчин — эпидидимит и орхоэпидидимит (воспаление придатка и яичка), воспаление мочеточников, заболевание почек, омертвение крайней плоти.
У женщин запущенные формы вызывают нагноение бартолиновых желез, заболевание почек, мочевого пузыря и матки. Последствием заболевания может стать бесплодие.
Как защититься от гонореи
Снижает риск заражения использование презервативов, хотя барьерная контрацепция не дает 100 % защиту от инфекции. Уменьшает вероятность заболевания половая жизнь с постоянным и проверенным партнером.
При подозрении на контакт с инфицированным партнером врачи не рекомендуют использовать антибиотики, так как экстренная профилактика с помощью антибиотических препаратов только снижает чувствительность гонококков к лекарствам.
Гонореей можно заразиться только при коитусе?
Грамотрицательные диплококки передаются от зараженного человека половым путем. Заболеть гонореей можно при половом контакте с больным человеком или носителем. Заражение возможно при обычном и оральном сексе. Возможно инфицирование в быту через предметы личного пользования (полотенце, мочалку), хотя такой путь передачи маловероятен.
Однако если в семье есть больной гонореей, у него должны быть собственные средства гигиены. Возможен вертикальный путь передачи от зараженной матери к ребенку. Заражение происходит при прохождении через родовые пути, у новорожденного поражаются оболочки глаз.
Вырабатывается ли иммунитет к заболеванию?
После заражения в организме вырабатываются антитела. Однако заражаться гонореей можно многократно, так как после болезни не вырабатывается пожизненный иммунитет.
Иногда пациенты сами способствуют распространению инфекции. Типичные ошибки больных:
- самостоятельное назначение антибиотиков;
- нарушение режима принятия медикаментов;
- завершение курса приема раньше времени.
Нельзя прекращать принятие лекарств, выписанных врачом даже при улучшении самочувствия и исчезновения симптоматики. Гонорея — это сложное заболевание, требующее серьезного подхода к лечению и профилактике.
Может ли гонорея быть неизлечимой?
Неизлечимые формы замечены у однополых пар. В трех случаях не сработала ни одна из схем лечения. Случаи, когда гонорея не поддается лечению, отмечены в Испании, Франции и Японии. Однако это не означает, что лечение стоит прекращать.
Врач должен предлагать пациентам другие схемы лечения, пока не наступит улучшение. Неподдающееся лечению заболевание замечено в основном в странах с высоким уровнем жизни. Ситуация в странах с низким уровнем заработка недостаточно известна.
Лечить гонорею необходимо под контролем венеролога. Врачи клиники «Уро-Про» составляют индивидуальную схему лечения для каждого пациента, чтобы терапия дала положительные результаты. Врач гарантирует излечение, если пациент строго придерживается рекомендаций и здорового образа жизни.
Записаться на прием врача Вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 601–15–15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.
м. Краснопресненская
|
 |
| Конюшковская ул., д. 26 |
|
