Мигрень
Мигренью называют хроническое неврологическое заболевание,
основным проявление которого являются повторяющиеся приступы сильной головной
боли, сопровождающейся тошнотой, рвотой, болезненной непереносимостью яркого
света и громкого звука.
Мигренью страдают от 3 до 16 % населения развитых стран
Европы и Северной Америки. Соотношение мужчин и женщин составляет 1:2,5.
Продолжительность
приступа мигрени вариабельна. В 80 % случаев мигрени приступ длится более 6
часов, а в 32 % случаев более 24 часов. Мигрень считают заболеванием с
наследственной предрасположенностью. Если приступ мигрени у обоих родителей, то
риск заболеваемости детей достигает 60 – 90%. Если мигренью страдала только
мать, то риск заболеваемости составляет 72%, если только отец – 20%.
Факторы,
провоцирующие мигрень:
- эмоциональное перенапряжение;
- повышенная чувствительность к определенным веществам,
лекарствам и пищевым консервантам. К ним относятся твердые сорта сыра, шоколад,
кофе, грецкие орехи, красное вино, пиво и др.;
- изменение погодных условий;
- менструация и гормональная контрацепция;
- физическое переутомление;
- длительные перерывы в приеме пищи;
- нарушение режима сна. Приступ может быть спровоцирован как
недосыпанием, так и избыточным сном.
Мигрень бывает без
ауры и с аурой, которая предшествует головной боли и характеризуется появлением
ярких светящихся точек, волнистых, зубчатых линий, временной потерей зрения и
искажением контуров предметов.
Диагностические критерии мигрени:
- продолжительность приступов 4 – 72 часа (без лечения или
неэффективном лечении);
- головная боль имеет как минимум две из следующих
характеристик:
- односторонняя
локализация;
- пульсирующий
характер;
- интенсивность от
средней до значительной;
- головная боль
ухудшается от обычной физической нагрузки.
Головная боль сопровождается как минимум тошнотой и/ или рвотой
Поставить диагноз мигрени обычно не вызывает больших
затруднений, но необходимо помнить, что мигренеподобная головная боль может
быть симптомом другого заболевания.
Для этого необходимо
провести обследование, применяя современные методы нейровизуализации
(компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, МР ангиография).
Методы нейровизуализации, ультразвуковое исследование сосудов, церебральная
ангиогафия, электроэнцефалография применяется только в случаях, подозрительных
в отношении симптоматической мигрени.
На симптоматический
характер боли могут указывать следующий симптомы:
- отсутствие смены «болевой стороны» в течение нескольких
лет
- внезапное возникновение (за короткое время) необычной по
характеру головной боли
- проградиентно нарастающая головная боль
- возникновение головной боли (вне приступа) после
физического напряжения, кашля
- нарастание или появление симптомов в виде тошноты, рвоты,
температуры, стабильной очаговой неврологической симптоматики, судорожных
припадков
- появление мигренеподобных приступов впервые после 50 лет.
Какие осложнения
можно ожидать от мигрени? К ним относятся мигренозный статус, мигренозный
инсульт и хроническая мигрень. Учитывая это необходимо внимательно относиться к
своему здоровью и проводить лечебные и профилактические мероприятия,
направленные на улучшение качества жизни пациента, уменьшения частоты и
интенсивности головной боли. Обо всем этом Вам расскажут и дадут рекомендации
неврологи нашей клиники.
|
Заказать звонок
