Лечение парапроктита
Лечение парапроктита, как в острой, так и в хронической форме, осуществляется только хирургическим путем. При этом любые терапевтические манипуляции должны производиться высококвалифицированным врачом-колопкроктологом в условиях профессионального медицинского учреждения.
Диагностика парапроктита
Диагностическое обследование организма пациента проводится как можно раньше, то есть уже при первом посещении медцентра, поскольку успешность лечения парапроктита зависит от стадии заболевания, степени его запущенности, наличия осложнений и прочих факторов. В большинстве случаев с целью обследования используются следующие методики:
- изучение анамнеза и жалоб больного
- наружный осмотр промежности
- пальцевое исследование прямой кишки
- аноскопия
- ректоскопия
- ирригоскопия
- колоноскопия
Данные, полученные врачом в ходе исследования, позволяют не только более точно установить клиническую картину болезни и характер ее течения, но и провести дифференциальную диагностику полипов прямой кишки, трещин анального отверстия, геморроя, различных онкологических патологий.
Лечение острого и хронического парапроктита
Тактика лечения острой и хронической формы болезни в большинстве случаев одинакова — проведение хирургической операции. Поскольку воспалительный процесс развивается стремительно и вызывает значительные осложнения, к оперативным вмешательствам необходимо прибегнуть как можно раньше после выявления данной патологии. В плановом порядке осуществляется только лечение хронического парапроктита в стадии ремиссии. Методика выполнения хирургического вмешательства определяется такими положениями, как: локализация гнойника, степень развития воспалительного процесса (наличие свищей, рубцовых изменений и пр.), наличие осложнений (гнойных полостей, инфильтратов и т.д.). Кроме этого, немаловажным фактором успешности проведенного хирургического лечения является выбор определенного вида обезболивания. Чаще всего врачи применяют внутривенный или масочный наркоз, перидуральную или сакральную анестезию. Местное обезболивание при лечении этой болезни использовать нецелесообразно, поскольку существует риск дальнейшего развития инфекции и осложнений хирургического вмешательства.
Операции для устранения парапроктита
В настоящее время для устранения парапроктита применяются следующие виды хирургических операций:
- вскрытие и дренирование абсцесса в просвет прямой кишки
- иссечение свищей в просвет прямой кишки (операция Габриэля)
- иссечение свища в просвет прямой кишки с одновременным вскрытием и дренированием затеков
- иссечение свища прямой кишки с ушиванием сфинктера
- иссечение свища с проведением лигатуры
- иссечение свища прямой кишки с перемещением ее слизистой оболочки, позволяющим ликвидировать внутреннее отверстие абсцесса
В дополнение к хирургическому вмешательству назначается курс лечения антибиотиками и щадящее диетическое питание, бедное шлаками.
Прогноз хирургического лечения парапроктита благоприятен при условии своевременного и, что немаловажно, профессионального выполнения операции. Если пациент обращается за медицинской помощью с достаточно запущенной патологией (наличие затеков и рубцовых изменений тканей и пр.), стойкое выздоровление маловероятно. Основными же осложнениями оперативного вмешательства являются рецидивы свища и недостаточность анального сфинктера.
Записаться на прием врача Вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 601–15–15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.
м. Краснопресненская
|
 |
| Конюшковская ул., д. 26 |
Специалисты
Отделение: Проктология
Азрапкина Ирина Юрьевна
Врач - колопроктолог, член ассоциации колопроктологов России.
Стаж работы в проктологии более 19 лет. Владеет всеми методиками обследования, включая аноскопию, видеоректоскопию, колоноскопию.
Подробнее
Предыбайло Сергей Михайлович
Врач-колопроктолог. Опыт работы более 30 лет. Кандидат медицинских наук.
Закончил Ростовский медицинский институт, работал хирургом. На данный момент заведующий проктологическим отделением клиники Уро-Про.
Подробнее
|
